Lumbalxia: causas e tratamento

Dor nas costas na zona lumbar

Un dos síndromes de dor máis comúns está asociado coa parte inferior das costas. A dor lumbar, segundo algúns expertos, é unha especie de represalia para a humanidade por camiñar en posición vertical cando a maior carga cae sobre a columna lumbar, que leva o peso da maior parte do corpo humano. A falta de exercicio físico, unha dieta pouco saudable, a obesidade e o estrés tamén teñen efectos negativos. A dor nas costas (lumbodinia) está tan estendida para moitos que forma parte da vida cotiá. Pode aparecer só unha vez e desaparecer sen deixar rastro, ou pode seguir volvendo e causando un sufrimento considerable.

Moitos de nós preocupámonos pola dor lumbar polo menos unha vez. As estatísticas din que este tipo de dor ocorre no 90% da poboación. A parte inferior das costas pode ser dolorosa en enfermidades do tracto gastrointestinal, riles, órganos xenitais e pode acompañar a menstruación nas mulleres. Pero a maioría das veces esa dor é causada por osteocondrose: cambios dexenerativos-distróficos na columna vertebral. E entre todos os numerosos síndromes de dor da osteocondrose, a dor nas costas ocupa unha posición de liderado.

A dor lumbar pode ser de diferentes tipos: dor que se produce despois dunha longa exposición estática mentres está sentado ou durmindo, ou disparos fortes que se producen con movementos bruscos ou quedan atrapados nunha posición incómoda, así como cólicos, inchazo e irritación dos músculos e dos nervios. raíces Ligamentos da columna lumbar que se producen na osteocondrose.

Causas da dor nas costas

A columna lumbar está sometida a unha tensión máxima e os discos intervertebrais (almofadas entre as vértebras) desgástanse moito máis rápido aquí. Hai moitas causas de osteocondrose lumbar, pero dúas son as causas principais: unha carga estática pesada e sostida e unha carga máxima pesada que adoita producirse ao dobrarse cunha elevación pesada. Aquí tes algúns números. Segundo a biomecánica, os discos intervertebrais experimentan unha presión de 50 kg en decúbito supino, 100 kg cando están de pé, cando están sentados coa espalda recta sen soporte - 150 e cando están sentados dobrados cara adiante - 220.

Agora calcula canto sentas nun día. . . E canto tempo se inclinou, co lombo redondeado. . .

Outras figuras: se o corpo está inclinado cara adiante só 20 ° sen carga nas mans - 150 e cunha carga de só 10 quilogramos (un par de bolsas con comestibles) - 200 kg, e se se inclina aínda máis baixo, en ángulo a partir de 70 ° a carga aumenta ata os 300 kg. Por exemplo, se unha persoa na posición de inclinación cara adiante levanta un peso de 50 kg, a carga na columna vertebral é de 700 kg segundo os datos biomecánicos. Agora responde á pregunta: ¿Levanta cousas pesadas? E dende o chan? E con inclinación e xiro?

A dor nas costas pódese dividir en dor primaria e secundaria. Como sabes, a columna vertebral está composta por unha serie de vértebras unidas entre si por tecidos elásticos: músculos e ligamentos. Conteñen (ademais do tecido óseo) terminacións nerviosas e poden provocar dor nas costas.

As causas da dor nas costas primarias débense á patoloxía da columna vertebral: cambios distróficos e funcionais nas articulacións das vértebras, discos intervertebrais, músculos, tendóns, ligamentos.

A síndrome de dor secundaria na parte inferior das costas está asociada a lesións traumáticas na columna vertebral, tumores e procesos infecciosos, enfermidades dos órganos internos, osteoporose e outras patoloxías. Esta é unha especie de sinal de alarma sobre fallos no corpo. As causas particularmente comúns de dor lumbar persistente son as enfermidades benignas e malignas dos órganos pélvicos (endometriose, miomas uterinos, dismenorrea, lesións de vasos grandes, riles, prostatite crónica, algunhas enfermidades do sistema nervioso).

Hai as 5 causas máis comúns de dor nas costas:

Osteocondrose (dorsopatía)- A fonte máis común de dor na parte inferior das costas. O exame revela enfermidades dexenerativas da columna vertebral: artrose, artrose, osteoporose. A altura dos discos intervertebrais diminúe, o que leva a perturbacións do equilibrio mecánico entre as estruturas da columna vertebral, de aí a dor constante, tolerable, pero que aumenta periodicamente na parte inferior das costas.

Calambres musculares.¿Tivo dor nas costas aguda debido a unha actividade física intensa e excesiva que é inusual para vostede? A mala postura estática persistente do corpo (no ordenador, agachamento, reducíndose á metade cando se fan as tarefas domésticas de verán) está a predispoñer. Como resultado, desenvólvese un espasmo muscular, o que restrinxe a mobilidade dunha determinada parte da columna vertebral. Os músculos tensos convértense nunha fonte de sufrimento e provocan un círculo vicioso de dor lumbar (cólicas musculares). Esta condición pode durar moito tempo e causar moitos minutos incómodos. Atención! Para a dor lumbar persistente, especialmente se comeza de forma rápida e aguda, consulte a un médico para identificar as condicións subxacentes e desenvolver un tratamento moderno e correcto.

prolapso do disco, que comprime as raíces da medula espiñal, é especialmente común en homes maiores de 40 anos. O primeiro síntoma do malestar é a lumbodinia combinada con outros signos: dor ao longo da raíz dende as nádegas ata o pé ao toser, espirrar e rir, dificultades para dobrar e estirar a columna vertebral na rexión lumbar (isto ocorre especialmente cando se apretan os calcetíns e zapatos), aumentaron as sensacións incómodas ao levantar unha perna estirada deitada sobre as costas. Esta dor nas costas denomínase a miúdo o termo ciático obsoleto ou o termo argot lumbago. A dor aumenta en posición vertical e diminúe en posición horizontal.

Inestabilidade da columna vertebralÉ un problema típico para as mulleres de mediana idade. Maniféstase por dores nas costas, agravada por unha actividade física prolongada e de pé. Ao mesmo tempo, hai sensación de fatiga e ganas de deitarse. A enfermidade é causada por danos no disco intervertebral ou articulación intervertebral e adoita producirse nun contexto de obesidade moderada. É difícil para estes pacientes non dobrarse, senón endereitarse, facer movementos "adicionais".

Canal espiñal estreito.O síntoma máis común é a dor en repouso combinada coa dor ao camiñar. Esténdese ao longo da raíz desde as nádegas ata os pés, aínda que deitado ou sentado sempre doe tanto que é imposible sentarse nas nádegas "doloridas". A síndrome dunha canle espiñal estreita é consecuencia de cambios dexenerativos, unha proliferación de estruturas óseas e articulares da columna vertebral, o que leva a unha lesión nas raíces dos nervios espiñais.

Ademais, tes unha posibilidade real de experimentar dores nas costas na túa propia pel se:

  • A obesidade
  • Encántanche as tarefas domésticas de verán
  • Pasa moito tempo conducindo un coche ou un ordenador
  • Levar un estilo de vida predominantemente sedentario (empregado de oficina) ou vertical (vendedores, camareiros, letreiros, cirurxiáns)
  • Sobrecárguese no ximnasio ou club de saúde. Ten moito coidado se recentemente comezou a facer exercicio.
  • Realiza un traballo físico dinámico cun forte cambio de postura (especialmente se a túa especialidade implica actividade física vigorosa)

Risco adicional para as mulleres:

  • Está embarazada ou pariu recentemente
  • Chegaron á post-menopausa, o que é beneficioso para o desenvolvemento da osteoporose

Que facer coa dor nas costas:

E agora, baseándonos nos motivos anteriores, o mesmo consello que prometemos para aqueles que queren aliviar o malestar lumbar crónico e evitar que se produzan dores lumbares.

  1. Pasa menos tempo sentado. E se tes que sentalo na posición correcta.
  2. Se estás sentado durante longos períodos de tempo, tómate un descanso cada hora para realizar varios movementos (estirarse, dobrarse, simplemente camiñar, etc. ).
  3. Non levante obxectos pesados. Se precisa levantalos, siga as regras para levantar obxectos pesados.
  4. Tense os músculos abdominais coma se estiveses pechando os pantalóns axustados. Os músculos abdominais apoian a columna lumbar e a tensión do abdome alivia lixeiramente a tensión da parte inferior das costas.
  5. Fai exercicio regularmente para a columna vertebral e fortalece o corsé muscular. Os músculos fortes axudarán a aliviar o estrés indebido na parte inferior das costas en calquera posición. Ter unha columna vertebral flexible axuda a evitar que os vasos sanguíneos e as terminacións nerviosas se aperten.
  6. Atopa un cómodo colchón ortopédico.

Tamén para dor de costas, o seu médico normalmente recoméndalle:

  • Un especialista pode prescribir relaxantes musculares para aliviar os espasmos musculares, así como diuréticos e medicamentos vasculares para reducir o inchazo das raíces nerviosas e mellorar o fluxo sanguíneo á zona afectada.
  • Relaxarse durante 2-5 días. Como regra xeral, falamos de descanso sobre unha superficie dura e plana.
  • Toma analxésicos e antiinflamatorios: antiinflamatorios non esteroides. Están dispoñibles en comprimidos, solucións para inxección e pomadas.
  • Use unha venda especial se é necesario.
  • Fai fisioterapia para consolidar os efectos positivos a medida que mellora o teu benestar. Os procedementos fisioterapéuticos (magnetoterapia, electroforese, fonoforese), así como os exercicios de masaxe e fisioterapia liberan tensión muscular, melloran a circulación sanguínea e detén o proceso inflamatorio
  • Para terapia local con pomadas e xeles con compoñentes analxésicos, antiinflamatorios ou quentadores.

Recentemente, os axentes de dobre acción están dispoñibles para os médicos: analxésicos e relaxantes musculares (relaxantes musculares), que son moi importantes no tratamento da síndrome da dor na patoloxía do sistema músculo-esquelético e espasmos musculares. Trátase de medicamentos que teñen un triple efecto: analxésico, relaxante muscular e neuroprotector (que protexe as células nerviosas do dano). De feito, falamos dun enfoque fundamentalmente novo para o tratamento das dores nas costas.

Sexa cal sexa a causa da dor nas costas, é imposible determinar por si mesmo con certeza. Se a parte traseira non descansa día nin noite, é mellor consultar a tempo a un especialista, que lle indicará as tácticas do tratamento. Todos estes consellos axudaranche a previr e reducir o malestar da columna lumbar. Non obstante, se ten dor lumbar aguda e sacro, non pospoña ver ao médico. Dálle o diagnóstico final a un especialista. A dor lumbar ten varias causas que non necesariamente están relacionadas coa patoloxía da columna vertebral. Para dor de costas e lumbago, recoméndase someterse a tomografía computarizada (mostra o estado do tecido óseo da columna vertebral) e a resonancia magnética (permite avaliar o estado dos tecidos brandos). Normalmente a maioría dos pacientes recupéranse nun prazo de 2-3 meses, só algúns pacientes con lumbodinia presentan enfermidades graves.